En Entre Ríos son 18 los hospitales definidos por el Comité de Organización de la Emergencia en Salud (COES) con capacidad de asistir a pacientes con sospecha de Covid-19. El rol que tendrá el Masvernat para la costa del Uruguay.

Desde el Ministerio de Salud de la provincia se señaló que, ante la situación epidemiológica para hacer frente al Coronavirus –declarado formalmente como pandemia por la Organización Mundial de la Salud (OMS)-, han readecuado su funcionamiento y estructura los servicios de los hospitales cabecera de las regiones sanitarias de la provincia, conformadas por los departamentos Paraná, Concordia, Concepción del Uruguay y Gualeguaychú. Asimismo, se estableció que otros 13 nosocomios acompañen la situación con el refuerzo de su atención.
De este modo, sin dejar de atender al resto de las demandas sanitarias, estos se ajustan a los protocolos de actuación, en línea con la rectoría del Ministerio de Salud de la Nación y su par entrerriano, a través de las indicaciones e incumbencias del COES.
También en esta lógica de trabajo conjunto interinstitucional e interjurisdiccional, no sólo se han integrado las distintas áreas de gobierno sino que además los establecimientos privados nucleados tanto en clínicas y sanatorios así como referentes de la seguridad se han incorporado al trabajo mancomunado pensando en sostener el bienestar de los entrerrianos.

Organización de la red sanitaria

Para asistir a pacientes con sintomatología relacionada a Covid-19, desde la cartera sanitaria se definieron en esta primera etapa, 18 hospitales que pueden incluso cumplir con el protocolo de actuación y llevar a cabo el aislamiento, como así también las medidas de bioseguridad del personal de salud.
Los establecimientos nominalizados de acuerdo a las regiones sanitarias para esta coyuntura son: Región I San Martín y Materno Infantil San Roque de Paraná; 9 de Julio de La Paz; Salaberry de Victoria; San José de Diamante; San Blas de Nogoyá y Nuestra Señora del Luján de General Ramírez. La Región II comprende a los hospitales Delicia Concepción Masvernat de Concordia; Santa Rosa de Chajarí, Santa Rosa de Villaguay; Justo José de Urquiza de Federal y San José de Federación.
En tanto, la Región III contiene a los establecimientos Justo José de Urquiza de Concepción del Uruguay; San Benjamín de Colón; Sagrado Corazón de Jesús de Basavilbaso y San Roque de Rosario del Tala. Por último, la Región IV alcanza al Centenario de Gualeguaychú, y al San Antonio de Gualeguay.
Asimismo, los restantes nosocomios y los centros del primer nivel de atención de la red oficial de la provincia que no cuentan con la capacidad de asistir a pacientes con sospechas de Coronavirus, desarrollan la detección activa de casos sospechosos, comunicación inmediata al nivel de referencia y al sistema de vigilancia, monitoreo de contactos, promoción de medidas de prevención y adecuado traslado de los pacientes.

Trabajo en red para dar respuesta

El Ministerio de Salud tiene definido un sistema de organización de atención a pacientes críticos que se redistribuyen en la red pública de Unidades de Cuidados Intensivos (UTI). Este Programa de Unidades de Pacientes Críticos (PMUC) facilita el trabajo de los equipos sanitarios que se desempeñan en dichos servicios, monitorea la ocupación de unidades, redistribuye los pacientes según riesgo y regiones, promueve mejoras en calidad de atención y dinamiza la comunicación.
En este caso, la red se define de la siguiente manera: San Martín y Materno Infantil San Roque de Paraná, Delicia Concepción Masvernat de Concordia, Justo José de Urquiza de Concepción del Uruguay, San Benjamín de Colón, Centenario de Gualeguaychú y San Antonio de Gualeguay.

En la Costa del Uruguay

El hospital Delicia Concepción Masvernat de Concordia implementó carpas sanitarias para la derivación específica de pacientes con patologías respiratorias. Esta redistribución del servicio de Guardia Central responde a la necesidad de limitar el contacto con eventuales casos sospechosos de Coronavirus con el resto de los pacientes.
Los turnos ya no se dispensan de manera presencial sino a través del teléfono fijo del hospital; un servicio de whatsaap y el 0800-444-0853. También se amplió la distribución de turnos hacia los centros de atención primaria de la salud, tanto provinciales como municipales, a fin de descomprimir la demanda.
Con la refuncionalización de otros espacios se prevén instalar 10 respiradores además de aspiradores portátiles, saturómetros, tubos de oxígeno y aire comprimido, protectores faciales para el personal y todos los insumos necesarios específicos. Por otra parte, se determinó que los médicos residentes de todos los servicios estén disponibles para la atención de estos casos.
A su vez, el hospital Centenario de Gualeguaychú profundizó la articulación del trabajo en red para la región sanitaria 4 junto a los hospitales San Antonio de Gualeguay; Manuel Belgrano de Urdinarrain, Behring y Paranacito de Islas del Ibicuy. En este sentido la organización permite que los establecimientos sanitarios públicos y privados, estén en condiciones de tomar muestras y realizar internaciones en los casos que lo ameriten.
Asimismo se suman a la realización de triage y organización para el manejo de casos los establecimientos de gestión privada de Gualeguaychú: Pronto Emergencias Médicas, San Lucas y la Cooperativa Médica Jeanott Sueyro.
Se dispuso el funcionamiento de un COES regional y local con todos los efectores públicos y privados, así como con el municipio. En tanto, el hospital matriculó un protocolo interno de los servicios que es revisado con periodicidad que establece un funcionamiento ante la emergencia; y ordenó un triage en los accesos con restricciones en la circulación de pacientes y visitas.
Por último, el hospital Justo José de Urquiza de Concepción del Uruguay se encuentra brindando los servicios esenciales con absoluta normalidad. En el contexto de la reorganización sanitaria ante la emergencia declarada, fueron suspendidas las cirugías programadas con el objeto de agilizar toda la actividad aguda en los quirófanos. La medida también contempla la posible necesidad de ocupar camas con pacientes sospechosos o confirmados de Covid-19.
Asimismo se habilitó un consultorio especial para el manejo de pacientes respiratorios febriles en un sector alejado de la guardia, precisamente para evitar el contagio y la posible diseminación del germen. De esta manera, se configuró una circulación tal de que el paciente que consulte por Coronavirus esté el menor tiempo posible en exposición con el resto que aguarda en la sala de espera de la guardia.
También, se disponen de medidas adecuadas de protección tanto para los pacientes como para todo el personal que trabaja en el hospital.
Cabe citar que, para consultas o dudas respecto a esta enfermedad, la población entrerriana puede comunicarse al 0800-777-8476, las 24 horas. Además, para denunciar incumplimientos de cuarentena, llamar al 911 o al 101.